|
|
1.
Spol (označite):
|
|
|
|
|
2.
Koliko ste stari? (vpišite starost v letih s številko)
|
|
|
|
|
3.
Koliko časa kadite? (izberite le en odgovor)
|
|
|
|
|
4.
Koliko ste bili stari, ko ste začeli redno kaditi? (vpišite starost v letih s številko)
|
|
|
|
|
5.
Kakšen kadilec ste sedaj (označite):
|
|
|
|
|
6.
Kaj kadite in koliko na dan: (možnih več odgovorov)
|
|
|
|
|
7.
Zadnja šola, ki ste jo končali:
|
|
|
|
|
8.
Kje ste izvedeli za svetovalni telefon? (možnih več odgovorov)
|
|
|
|
|
9.
Kolikokrat ste že poklicali na svetovalni telefon:
|
|
|
|
|
10.
Na svetovalni telefon ste poklicali, ker: (možnih več odgovorov)
|
|
|
|
|
11.
V tabeli označite za vas najbolj ustrezen odgovor:
|
|
|
|
|
12.
Ali ste ob nasvetih svetovalca uspeli opustiti kajenje?
|
|
|
|
|
13.
Če vam kajenja ni uspelo opustiti kljub nasvetom svetovalca, ali bi ponovno poklicali na svetovalni telefon? Če ste že nekadilec, pojdite na vprašanje 15.
|
|
|
|
|
14.
Če vam kajenja ni uspelo opustiti kljub nasvetom svetovalca, kaj bi vam bilo po vašem mnenju v pomoč?
|
|
|
|
|
15.
Ali bi svetovanje na telefonu za pomoč pri opuščanju kajenja priporočili bližnjemu, ki kadi?
|
|
|
|
|
16.
Ali menite, da je delovni čas svetovalnega telefona, od 17.00 do 20.00 ob delovnikih, ustrezen?
|
|
|
|
|
17.
Če predlagate drugačen delovnik svetovalnega telefona, ga zapišite spodaj.
|
|
|
|
|