Delovanje svetovalnega telefona za pomoč pri opuščanju kajenja

1. Evalvacijski vprašalnik o delovanju svetovalnega telefona za pomoč pri opuščanju kajenja

Spoštovani!

Kot uporabnika svetovalnega telefona za pomoč pri opuščanju kajenja, ki deluje na telefonski številki 080 27 77, vas vljudno prosimo, da odgovorite na nekaj vprašanj. Vaši odgovori nam bodo pomagali izboljšati svetovanje in delovanje telefona. Za sodelovanje se vam najlepše zahvaljujemo.

1. Spol (označite):

Moški Ženski

2. Koliko ste stari? (vpišite starost v letih s številko)

3. Koliko časa kadite? (izberite le en odgovor)

Dni (vpišite številko)
Tednov (vpišite številko)
Mesecev (vpišite številko)
Let (vpišite številko)
Kajenje sem opustil. V preteklosti sem kadil (vpišite koliko let)
Sem nekadilec (vpišite odgovor DA)

4. Koliko ste bili stari, ko ste začeli redno kaditi? (vpišite starost v letih s številko)

5. Kakšen kadilec ste sedaj (označite):

Dnevni
Občasni
Sem abstinent
Nikoli nisem kadil

6. Kaj kadite in koliko na dan: (možnih več odgovorov)

Cigarete, dnevno (vpišite število)
Cigare/cigarilose, dnevno (vpišite število)
Pipo, dnevno (vpišite število)
Žvečite ali zvijate tobak, dnevno (vpišite število)
Kanabis ali drugo opojno substanco (vpišite odgovor DA)
Električno cigareto (vpišite odgovor DA)

7. Zadnja šola, ki ste jo končali:

Nedokončana osnovna šola
Osnovna šola
2- ali 3- letna poklicna šola
4- letna srednja šola ali gimnazija
Višja šola
Visoka šola, fakulteta, akademija

8. Kje ste izvedeli za svetovalni telefon? (možnih več odgovorov)

Televizija
Tiskani mediji
Radio
Družinski član ali prijatelj
Zdravnik ali drug zdravstveni delavec
Številka je napisana na tobačnem izdelku

9. Kolikokrat ste že poklicali na svetovalni telefon:

Enkrat Dvakrat Večkrat

10. Na svetovalni telefon ste poklicali, ker: (možnih več odgovorov)

sem želel/a podporo in vzpodbudo pri opuščanju kajenja,
zanimali so me škodljivi učinki kajenja,
zanimale so me oblike pomoči pri opuščanju kajenja,
sem bil/a radoveden/a,
mi je bilo dolgčas.

11. V tabeli označite za vas najbolj ustrezen odgovor:

	Popolnoma	Precej	Srednje	Malo	Sploh ne
Imate občutek, da vam je svetovalec prisluhnil?
Vas je svetovalec spodbujal, da kajenje opustite ali da vztrajate v abstinenci?
Ste dobili koristne informacije, kako opustiti kajenje?
Kako razumevajoč / podporen se vam je zdel svetovalec?
Ali menite, da je bil svetovalec dovolj strokoven?
Ali je pogovor s svetovalcem izpolni vaša pričakovanja?

12. Ali ste ob nasvetih svetovalca uspeli opustiti kajenje?

Ko sem poklical sem bil že nekadilec.
Kajenje sem uspel popolnoma opustiti.
Zmanjšal sem število pokajenih tobačnih izdelkov.
Pri svojih kadilskih navadah nisem opazil nobene spremembe.
Število pokajenih cigaret / drugih tobačnih izdelkov sem povečal.

13. Če vam kajenja ni uspelo opustiti kljub nasvetom svetovalca, ali bi ponovno poklicali na svetovalni telefon? Če ste že nekadilec, pojdite na vprašanje 15.

Da
Ne

14. Če vam kajenja ni uspelo opustiti kljub nasvetom svetovalca, kaj bi vam bilo po vašem mnenju v pomoč?

15. Ali bi svetovanje na telefonu za pomoč pri opuščanju kajenja priporočili bližnjemu, ki kadi?

Da Ne

16. Ali menite, da je delovni čas svetovalnega telefona, od 17.00 do 20.00 ob delovnikih, ustrezen?

Popolnoma ustrezen.
Delno ustrezen.
Neustrezen.

17. Če predlagate drugačen delovnik svetovalnega telefona, ga zapišite spodaj.


Created with eSurveysPro.com Survey Software.